Медицинские заболевания - хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность
Краткая характеристика заболевания
Хроническая почечная недостаточность – это медленное, постепенное снижение функции почек вплоть до полной гибели (некроза) почечной ткани в результате распространения патологического процесса. В наши дни заболевание возникает у 200-500 человек из одного миллиона жителей Земли, однако, существующие исследования позволяют сделать вывод о том, что уже в ближайшие годы количество пациентов, которым требуется лечение хронической почечной недостаточности, увеличится на 10-12%.
Причины возникновения хронической почечной недостаточности
В подавляющем большинстве случаев поражение почечной ткани происходит по вине различных заболеваний:
- болезни почек, в том числе хронический пиелонефрит и гломерулонефрит;
- сахарный диабет, амилоидоз и другие болезни, связанные с нарушением обмена веществ;
- наследственные заболевания почек;
- склеродермия, системная красная волчанка;
- заболевания, приводящие к нарушению почечного кровотока, в том числе артериальная гипертензия
Все вышеперечисленные воспалительные и инфекционные заболевания вызывают гибель нефронов, основных рабочих клеток почечной ткани. В последствие это приводит к нарушениям водно-электролитического баланса в организме, сбоям в процессе обмена веществ, ацидозу и прочим серьезным последствиям.
Стадии хронической почечной недостаточности
- латентная – пациенты не предъявляют никаких особых жалоб. У некоторых людей отмечаются: повышенная утомляемость, сухость во рту, слабость, белок в моче и изменение электролитического состава крови;
- компенсированная – жалобы больных учащаются, поскольку симптомы начинают проявлять себя гораздо ярче. Кроме того, у человека наблюдается повышенное выделение мочи (до 2,5 л. в сутки) и обнаруживаются неблагоприятные изменения при анализе крови;
- интермиттирующая – регистрируется устойчивое повышение продуктов азотистого обмена в крови, уровня мочевины и креатинина. Пациенты чувствуют слабость, жажду, сухость во рту и снижение аппетита, быструю утомляемость при самых незначительных физических нагрузках. Кожа человека приобретает желтушный оттенок;
- терминальная стадия – почки перестают справляться с переработкой и выводом вредных веществ, нарушается электролитический состав крови, очень сильно повышается уровень креатинина, мочевины и мочевой кислоты. Все это приводит к уремии, то есть количество выделяемой в сутки мочи снижается до минимально возможных пределов. На данной стадии хроническая почечная недостаточность приводит к поражению всех основных систем организма, включая сердечнососудистую и дыхательную системы.
При длительном течении заболевания азотистые продукты обмена веществ начинают выводиться с потом, и от пациента чувствуется постоянный запах мочи. Заметим также, что неадекватно проведенное лечение хронической почечной недостаточности или его полное отсутствие приводит к необратимым изменениям и необходимости пересадки почки.
Лечение хронической почечной недостаточности
Основные мероприятия направлены на замедление прогрессирования болезни. С этой целью (независимо от стадии хронической почечной недостаточности) врачи, в первую очередь, выявляют причину появления заболевания и работают над ее устранением. Одновременно с этим пациенту назначается специальный режим работы и отдыха, строгая диета, прием медикаментозных препаратов, в основном анаболических стероидов и леспенефрила.
В том случае, если хроническая почечная недостаточность развилась до термальной стадии, стандартные консервативные методы лечения не приносят удовлетворительного результата. В этот период необходимо удалить из крови больного накопившиеся продукты обмена. Как правило, для решения этой сложной задачи используется гемодиализ – кровь человека проходит через специальную систему, в которой она контактирует с диализурующим раствором и избавляется от вредных веществ, после чего возвращается обратно в кровеносную систему пациента. В течение недели больному желательно проводить не менее 3-х сеансов диализа продолжительностью 3-5 часов.
Медицинские исследования, проведенные в крупнейших клиниках мира, показывают, что c помощью гемодиализа продолжительность жизни больных с диагностированной хронической недостаточностью почек увеличивается до 25 лет.
Нередко возникают ситуации, когда хроническая почечная недостаточность приводит к полному некрозу тканей почек, и они больше не могут выполнять своих функций даже при условии оказания постоянной, квалифицированной медицинской помощи. В таких случаях должен использоваться наиболее радикальных метод лечения – пересадка здоровой почки.
Вопрос-ответ:
Похожие слова
Самые популярные термины
1 | 71546 | |
2 | 26386 | |
3 | 24358 | |
4 | 16604 | |
5 | 15875 | |
6 | 15779 | |
7 | 15162 | |
8 | 14779 | |
9 | 13588 | |
10 | 10760 | |
11 | 10184 | |
12 | 9398 | |
13 | 8268 | |
14 | 7524 | |
15 | 5268 | |
16 | 5243 | |
17 | 4879 | |
18 | 4479 | |
19 | 4357 | |
20 | 4163 |